כך תבחרו את הרופא הנכון
הרופא שלכם הוא הרבה יותר מאשר פקיד עם חותמת לאישורים, הפניות ותרופות — הוא האיש שאחראי ישירות על בריאותכם. בחירת רופא טוב היא החלטה חשובה ולעיתים גם מצילת חיים
המטופלים של היום הם לא החולים של פעם: אתם בוחנים היטב את שלל המידע המצוי באינטרנט ומגיעים לרופא עם שאלות מוכנות, מתוך מחשבה שבחמש דקות שהוקצבו לתור, ממילא הרופא לא יוכל להקדיש לכם יותר מדי זמן. ואולי המידע שזמין כל כך ברשת דווקא מבלבל עוד יותר: עומס הנתונים הזה מביא לחששות ולעיתים גם ללחץ של המטופל על הרופא לבצע בדיקות מיותרות.
הרופא שלכם אחראי ישירות על בריאותכם ועל הקשר שלכם עם מערכת הבריאות, והוא גם זה שתפקידו להדריך, לחנך ולייעץ בנבכי עולם הרפואה. לא בכדי בחירת רופא טוב היא החלטה חשובה ולעיתים גם מצילת חיים. רופא המשפחה שלכם צריך להיות לא רק מקצועי, אלא גם אנושי — וזה לא מובן מאליו. כימיה טובה עם המטופלים נחוצה לצורך יצירת האמינות מול הרופא. מטופל שלא יחוש בנוח אצל רופא המשפחה יעדיף להגיע כמה שפחות למרפאתו, מה שעלול לגרור בעיות רפואיות נסתרות ולהעצים אותן.
אבל מעבר לאמון ולקשר, קיימים עוד כמה תנאים שעליכם לתת עליהם את הדעת לפני שאתם בוחרים את הרופא האולטימטיבי עבורכם:
רישיון בדרך כלל הרישיון הרפואי תלוי על הקיר לצד תעודות של קורסים והשתלמויות. לא הבחנתם ברישיון? אל תתביישו לשאול את הרופא היכן למד, מהי הכשרתו, מה מספר הרישיון שלו וכמה שנים הוא בתחום. נבוכים לשאול? בדקו את המידע באתר משרד הבריאות (חפשו בגוגל "רישיון רופא"), הקלידו את שם היישוב שבו ממוקמת המרפאה ואת שם הרופא.
מיקום שימו לב למיקומה של המרפאה: קל הרבה יותר כשהמרפאה קרובה למקום מגוריכם. בדקו אם יש לכם די זמן ואפשרות לנסוע למרפאה רחוקה, שם נמצא רופא בעל שם, או שתעדיפו רופא שמרפאתו קרובה למקום מגוריכם או לעבודה.
שעות עבודה רבים מרופאי הקהילה מועסקים גם כרופאים בכירים בבתי החולים. מצד אחד, מדובר ברופאים המעורים בעדכונים ובחידושים הרפואיים באינטנסיביות, אך מנגד – לרוב הם עובדים במרפאה רק בשעות אחר הצהריים ובימי שישי.
מומחיות אם אתם או ילדכם סובלים ממחלה כרונית כמו אסתמה או סוכרת, ייתכן שתרצו לתפוס שתי ציפורים במכה אחת ולבחור רופא משפחה או רופא ילדים בעל תת־התמחות ספציפית.
עיצוב המרפאה לפעמים אפילו עיצוב המרפאה חשוב, במיוחד אצל ילדים. מרפאה צבעונית ועתירת אטרקציות תרתיע פחות את הילד מאשר לבקר אצל הרופא. יש מרפאות ילדים שבהן מוקרנים סרטים מצוירים על מסכי פלזמה, באחרות יש איורי קיר מרהיבים, בובות ענק או פינות משחק.
ניקיון ואסתטיקה לא רק עיצוב חשוב, אלא גם התחזוקה של המרפאה. האם היא אסתטית ונקייה? האם הרופא משתמש בכלים חד־פעמיים? לחלק גדול מהציוד יש כיום אפשרות חד־פעמית, ורופאים המקפידים על שלומם של מטופליהם ישתמשו בציוד כזה למרות שהוא מייקר את הטיפול. אם לא, ודאו שיש במרפאה מכשיר לעיקור הציוד הרב־פעמי.
יחס לילדים כאמור, הקשר של הרופא עם הילד (כמו גם עם ההורה) הוא אולי המרכזי ביותר בחשיבותו בטיפול בתינוק. רופא ילדים המשתמש במחוות כדי להרגיע את הילד עשוי למנוע ממנו טראומה מטיפול רפואי, להרגיע אותו ולסייע לעריכת בדיקה מקצועית ואיכותית.
התור יש רופאים עמוסים ויש רופאים עמוסים יותר. חלק מעדיפים את המרפאות שבהן ממתינים רבים בתור, מה שעשוי להעיד על הצלחה מסחררת של הרופא ועל היותו "מבוקש". אחרים יעדיפו מרפאה עמוסה פחות, שבה יוכלו להתקבל גם בהתראה קצרה.
מזכירה לא כל המרפאות מעסיקות מזכירה. בשל כך, קיים עומס גדול עוד יותר על הרופא, שנאלץ להשיב גם לטלפונים בזמן הביקור, לקבוע תורים ולהשליט סדר בכאוס.
פרסומים אחת הדרכים (אחת מני רבות) לבחון את מידת המעורבות האקדמית של הרופא שלכם היא לבדוק את מספר הפרסומים המדעיים שלו. תוכלו להיכנס למנוע חיפוש המחקרים "מדליין", או אפילו סתם לגוגל, להקיש את שם הרופא באנגלית ולבדוק אם פירסם מאמרים ומחקרים בכתבי עת רפואיים.
אינטרנט הרופאים מגלים בשנים האחרונות את יתרונות הרשת בתקשורת עם המטופלים, ורבים מהם כבר הקימו אתר פרטי, או לפחות פתחו תא דוא"ל לשירות הפציינטים. בדרך זו תוכלו לשאול את הרופא שאלות שאינן דחופות, במקום לטרטר את עצמכם עד למרפאה.
דפי מידע אין זה סוד שלרופאים אין די זמן כדי להשיב לכל השאלות המטרידות את המטופלים או את הוריהם. זו הסיבה שחלקם הציבו במרפאותיהם (או באתר האינטרנט שהקימו) דפי מידע שאמורים לתת מענה בנושאים שכיחים ברפואה. זוהי עוד דרך להעניק שירות למטופלים ולגלות אכפתיות ותשומת לב.
המלצות התייעצו עם בני משפחה, חברים ומכרים, הצליבו מידע ושאלו מטופלים אחרים אם הם מרוצים מהטיפול, מהיחס של הרופא ומתנאי המרפאה. התייחסו בכובד ראש להמלצות שליליות. קיבלתם יותר מחוות דעת שלילית אחת? זו בהחלט נורה אדומה.
ידיעת אנגלית ידע בשפה האנגלית הוא הכרחי לאיכות הידע הרפואי. עולם הרפואה מתנהל בשפה האנגלית, ורופא שאינו דובר אותה, אינו יכול להשתתף בכנסים בינלאומיים, או לקרוא את כתבי העת הרפואיים שבהם מתפרסמים העדכונים החשובים ברפואה. באתרי האינטרנט של קופות החולים תוכלו לבדוק אילו שפות דובר הרופא שלכם ולבחור את זה ששולט גם בעברית וגם באנגלית.
השתייכות לבית חולים לעיתים מטופלים מעדיפים להישאר בטיפול אצל רופא המועסק גם בבית חולים, מכמה טעמים. תחילה משום המגוון הרחב של המקרים המורכבים שבהם נתקלים בבית החולים, שנית בזכות הלימוד האקדמי האינטנסיבי, שכמעט אינו מתקיים במרפאות הקהילה, ושלישית בשל הקשר עם מוסד רפואי, שמאפשר לעיתים לרופא לסייע לכם בנבכי הטיפול בבית החולים. כך, למשל, בוחרות הרות רבות להימצא בטיפולו של גינקולוג שעובד באותו בית חולים שבו הן עומדות ללדת, וחולים כרוניים בוחרים את הרופא העובד גם במוסד הרפואי שבו הם מטופלים.
אחות מטופלים רבים בוחרים רופא עצמאי, העובד במרפאה פרטית חסרת ציוד רפואי וצוות אחיות. במקרים כאלה, המטופל מטרטר עצמו בין הרופא לבין חיפוש אחר אחות זמינה כדי למסור או לבצע בדיקות. לכן לעיתים מעדיפים מטופלים לבחור רופא הממוקם במרפאה שבה צוות אחיות.
"ריצה" לניתוח רופאים במקצועות כירורגיים כמו גינקולוגיה, אורתופדיה, אף אוזן גרון, עיניים, פלסטיקה ועוד – לעיתים ששים לנתח את המטופל, גם אם אין הכרח וניתן להמתין עם הפעולה הכירורגית. רופא טוב הוא כזה שמבהיר את התמונה האמיתית – מתי קובע הפרוטוקול שניתוח חייב להתבצע באופן דחוף, ומתי ניתן להמתין עימו בשל הסיכונים הכרוכים בניתוח.
חוות דעת נוספת רופאים אינם אלים, גם הם טועים ובעלי גישות ודעות שונות. אין רופא א' שווה לרופא ב' או לרופא ג', ולכן, גם לכם מגיע לקבל חוות דעת ראשונה, שנייה, שלישית או יותר. הרופא שלכם צריך להרגיש עם זה בנוח. אם רופא מגיב בשליליות או בעלבון, או גוער בכם על שלאחר המלצתו ניגשתם לרופא מתחרה לחוות דעת נוספת, אין סיבה להמשיך לבקר אצלו.
לדבר בחופשיות רופא צריך לאפשר לכם לדבר בחופשיות ולהיות קשוב לרצונות שלכם. בסופו של דבר, כל אחד מאיתנו הוא אדם שונה עם רצונות שונים. מטופל אחד יסכים לטיפול לצורך שיפור איכות חייו, ומטופל אחר יימנע מפעילויות רפואיות או מאשפוז אם אינו מסכן את חייו. רופא טוב צריך לאפשר לכם לשאול את כל השאלות ולהביע את רצונותיכם ולהתאים את הצורך הרפואי אליכם.
מתן תרופות האם הרופא שלכם נותן לכם תמיד את אותה התרופה מאותו יצרן, או שהוא מסביר לכם על תרופות מקבילות שוות ערך? רופא טוב צריך לפרוש בפניכם את כל אפשרויות הטיפול התרופתי, לציין כי התרופה המתאימה היא ממשפחה מסוימת, שבה כמה תרופות אפשריות, ולהסביר אם יש הבדל בין השמות המסחריים של אותה תרופה. אם הרופא אינו עושה זאת ומקפיד לתת תמיד את אותה התרופה, ייתכן שקיים קשר מסחרי בינו לבין אותו יצרן תרופות, מה שהוא בניגוד לחוק.
לבחור את הכירורג הטוב ביותר הרפואה הכירורגית נחשבת לא אחת לאבירת הכתר, והרופאים המנתחים זוכים לרוב בתהילה, בעיקר משום אלמנט הצלת החיים המיידי הכרוך בניתוח. לא תמיד ניתן לבחור את הרופא המנתח, וודאי שלא בניתוחי חירום או בכאלה המתבצעים בבתי חולים ציבוריים, אבל בין אם תינתן בידיכם הבחירה ובין אם לא, הנה כמה טיפים שכדאי לברר על המנתח:
• האם מדובר במנתח בכיר, או מתמחה? ככל שהמנתח הוא בעל ניסיון רב יותר, כך סביר שגדל הסיכוי להצליח בניתוח.
• האם המנתח מוסמך על ידי משרד הבריאות? באתר המשרד תוכלו למצוא מידע על כל אנשי מקצועות הבריאות בישראל ולוודא כי הוא אכן כירורג מוסמך.
• האם המנתח שייך לבית חולים ציבורי? בבתי חולים ציבוריים מתנהלת פעילות אקדמית נרחבת ונצבר ניסיון רב מאוד בפעולות רפואיות על מספר גדול של מטופלים.
• האם המנתח חבר באיגודים רפואיים מקצועיים? איגודים אלה מקיימים פעילויות אקדמיות ושיתופי פעולה שמשפרים את הידע של הרופא, מבצעים דיונים ועדכונים ושומרים על רמתו המקצועית של החבר בהם.
• האם המנתח ממשיך במעקב אחריכם גם לאחר ההליך הניתוחי? עדיף לבחור כירורג שלא "משאיר אתכם להסתדר לבד" אחרי הפרוצדורה, אלא מגיע ועוקב.
לבחור את האונקולוג הטוב ביותר טיפול במחלת הסרטן הוא תהליך ממושך הכרוך לא רק בחששות של החולה מהלא נודע, אלא גם בהליכים רפואיים לא נעימים, שלעיתים גורמים סבל וכאב. אונקולוג טוב יכול להשפיע משמעותית על מהלך הטיפול שלכם. איך תוכלו לבחור את הטוב ביותר עבורכם?
• ודאו כי הוא מועסק בבית חולים בעל מחלקה אונקולוגית פעילה. בבית חולים יש פעילות אקדמית ענפה לצד ניסיון רב במגוון טיפולים חדשניים ובמגוון רחב של מחלות. הניסיון של רופא כזה לעיתים גדול מזה של רופא פרטי, שאינו חשוף למידע הרב המצטבר בין כותלי בתי החולים.
• ודאו כי מדובר ברופא מומחה: ממש כפי שלניתוחים דרוש מנתח, במחלת הסרטן צריך לטפל מומחה לסרטן, דהיינו אונקולוג. חיפוש ברשימת הרישיונות של כלל הרופאים בישראל תוכלו לבצע באתר משרד הבריאות.
• אין כמו הביקור הראשון: תוכלו להתרשם מהיחס של האונקולוג, מהסבלנות וגם מאיכות ההסברים שלו, שהם חשובים לא פחות מהטיפול עצמו.
• נסו להשיג המלצות: אין כמו מטופל לשעבר כדי לספר על טיב הטיפול והיחס של הרופא. נסו לברר על אודות הרופא באמצעות האינטרנט, מכרים או אפילו באגודות לסרטן. •

