הגעתן לגיל

"לגיל 50 קיבלתי 'מתנה' מאוד לא רצויה: חוויתי תופעות מטרידות ומאוד לא נעימות של גיל המעבר", מספרת רונית שדה־הדדי (52), בעלת מכון יופי בראשון־לציון ויועצת לחברות שונות בתחום. "סבלתי מגלי חום נוראיים, הזעה מרובה, כל הזמן רק רציתי להיות בחדר עם מזגן ובטמפרטורה הקרה ביותר – ופתאום גלי החום הופכים לתחושת קור קיצונית בגוף. השינויים האלה שיגעו אותי. ההזעות, אגב, הופיעו גם בלילה. הייתי מתעוררת שטופת זיעה מכף רגל ועד ראש. השינה הפכה לנוראית. הייתי מתעוררת עייפה, משתוקקת לחזור לישון אבל לא נרדמת שוב. זה היה מעגל קסמים שאי־אפשר לצאת ממנו: בלילה לא ישנה וסובלת, וביום מסתובבת עייפה, באי־שקט ועם כל התופעות האלה. זה היה מאוד מתסכל".

שדה־הדדי לא האמינה שהגוף עושה לה את זה. הרי כל חייה היא הקפידה על אורח חיים בריא, פעיל ומלא. "אני מקדישה המון שעות ביום לספורט: רצה בים, רוכבת על אופניים בשטח ועושה פילאטיס", היא מספרת. "אורח חיים בריא הוא דרך חיים עבורי ואני אוהבת להיות פעילה. במסגרת העבודה אני פוגשת המון נשים ושמעתי אינספור חוויות של נשים שחוו תסמינים מגוונים של גיל המעבר, ובכל זאת אמרתי לעצמי תמיד שלי זה לא יקרה. אז זהו, שזה קרה. ובגדול".

משתנה מאישה לאישה

בגיל המעבר מתרחש תהליך הדרגתי של אי־סדירות במחזור החודשי, שנמשך עד להפסקתו המוחלטת. מדובר בפרק זמן שבו מתרחשים שינויים רבים בגוף, לעיתים לאורך שנים. מדובר בתהליך טבעי, שנפוץ לרוב בין הגילים 48־55, אך משתנה כמובן מאישה לאישה.

תסמיני גיל המעבר מופיעים כמעט תמיד בטיימינג גרוע: דווקא בתקופה שרוב הנשים נמצאות בשיא חייהן, גיל שבו הן כבר יודעות בדיוק מה הן רוצות, הן בשלות, עצמאיות, נמצאות בשיא הקריירה ונהנות מחיי פנאי מגוונים. מחקרים עדכניים מצביעים על כך שתסמיני גיל המעבר פוגעים לא רק בחיי הפנאי והיומיום של האישה, אלא גם משפיעים על תפקודה בעבודה ועל הסביבה הקרובה לה.

לדברי ד"ר נגה פורת, רופאה בכירה במכבי שירותי בריאות ויו"ר החברה לרפואת נשים בקהילה, "גיל המעבר מהווה נקודת מפנה בחיי האישה לא רק בגלל אי־הסדירות בקבלת הווסת או הפסקתה, אלא בעיקר בשל התסמינים השונים שמתלווים לתקופה זו. נשים רבות מפרשות את הגעתן לגיל המעבר כסימן לזקנה, תהליך שכולנו פוחדים ממנו, וצריך להסביר להן כמה דברים: ראשית, יש להבין שמדובר בשינוי בלתי נמנע של הגוף. מעבר לכך, בעזרת טיפול נכון בהחלט ניתן לצלוח אותו בקלות ולהמשיך לחיות חיים מלאים ופעילים מבלי שהשינויים ההורמונליים יפריעו לנו".

לדבריה, "בתקופה זו, שעלולה להימשך מספר שנים לא מבוטל, מרבית הנשים תחווינה תופעות שונות ובעוצמות משתנות. השינויים ההורמונליים שהגוף עובר נובעים בעיקר מהפסקת ייצור הורמון האסטרוגן בשחלות. כ־90% מהנשים יחוו לפחות תסמין אחד מוכר של גיל המעבר, אולם חלקן עלולות לסבול ממספר תסמינים בו־זמנית. גלי חום הם ככל הנראה התסמין המוכר והשכיח ביותר, אך גיל המעבר מתאפיין גם בשינויים במצב הרוח, הפרעות שינה ועייפות, כאבי ראש, הזעות לילה, ירידה בחשק המיני ועוד. רמת המודעות לנושא בקרב נשים לוקה בחסר. אנו עדים למקרים שבהם התסמינים אינם משויכים ספציפית לתקופת גיל המעבר. כל תסמין נתפס כבעיה נפרדת, שיש לטפל בה בטיפול ספציפי, ולאו דווקא כחלק מטיפול הוליסטי המותאם באמת לשינויי הגוף של האישה. יש גם מקרים של הדחקת התסמינים, או קבלתם כגזרת גורל שיש לחיות עימה, מה שמוביל לירידה באיכות החיים. ואחת הסיבות לכך היא שלא לכולן קל להודות שהגיעו לשלב זה בחייהן".

אז מה עושים? לדברי ד"ר פורת, השלב הראשון הוא האבחנה: "חשוב להקפיד על רצף של מעקב שגרתי אצל רופא הנשים. כשמערכת יחסים בין הרופא למטופלת נמשכת שנים, סביר להניח שהמטופלת תרגיש בנוח לדווח על מה שמציק לה ושתשאול נכון והקשבה של הרופא יביאו לאיתור נכון של המקור לתלונות. כך יינתן מענה שיסייע לאישה להתמודד עם השינויים שהיא חווה ולשמור על איכות חיים גבוהה".

וכשיש אבחנה, בהחלט ניתן לטפל בבעיה. "אנו נתקלים בדוגמאות מהחיים מדי יום", מספר ד"ר צבי זהבי, מומחה לגינקולוגיה ואחראי על מרפאת גיל המעבר במרכז בריאות האישה בתל־אביב, "ונוכחים לדעת עד כמה חבל שנשים אינן מודעות מספיק לעניין ולא פונות לקבלת טיפול מתאים. לרופא יש כיום מספר חלופות תרופתיות יעילות ובטוחות, המאפשרות לבחור נכון את הטיפול שמתאים לכל אישה. מדובר בטיפולים שנבדקו מחקרית, חלקם טיפולים הורמונליים וחלקם תרופות מרשם ללא הורמונים. השינוי שנשים חוות הודות לטיפול בתסמינים הוא משמעותי. בראש ובראשונה חשוב להכיר את הסימפטומים השונים, ואם את סובלת מאחד או יותר מאלו, צריך לפנות לרופא המטפל כדי להתייעץ על דרכי התמודדות. זה יכול להוביל לשינוי של ממש".

הסימפטומים האופייניים

אילו תופעות יכולות לרמז שהגעתן לגיל?

• שינויים במחזור החודשי: מחזור לא סדיר, קצר יותר או ארוך יותר ממה שאת מכירה.

• גלי חום והזעה מרובה: במהלך גלי החום התחושה היא שהגוף מתחמם, בעיקר מבפנים. לעיתים, אחרי גל חום מגיעה תחושת קור עזה. אצל חלק מהנשים מופיעה גם תופעה של הזעת לילה.

• מצבי רוח: דכדוך, אי־שקט או עצבנות יכולים להיות קשורים למספר בעיות בריאות, אבל הם תסמינים שכיחים גם בעקבות השינויים ההורמונליים המתרחשים בגופך. לכן, בהחלט מומלץ לבדוק את הקשר בין הופעתם לאפשרות שמדובר בגיל המעבר.

• הפרעות שינה ועייפות: ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון משפיעים על מחזור השינה. הפרעות שינה בגיל המעבר מתבטאות במספר אופנים – התעוררויות מרובות לאורך הלילה, קושי להירדם, עייפות מוגברת שאינה חולפת ועוד.

• ישנם סימפטומים רבים נוספים של גיל המעבר המשתנים מאישה לאישה: ביניהם ניתן למנות ירידה בחשק המיני, כאבי ראש, מיגרנות, דלקות שתן, השמנה בטנית, אוסטיאופורוזיס ועוד.

רונית שדה־הדדי לא מצטערת על הבחירה שעשתה כשהחליטה לטפל בתסמינים. "אחרי שניסיתי ללא הועיל כל מיני שינויים בתזונה ותוספים שונים הבנתי שאני צריכה לפנות לרופאת הנשים שלי ולטפל בעניין. הוצעו לי מספר אפשרויות טיפול כדי לנסות להתאים לי את הטיפול שעימו ארגיש הכי נוח. במקרה שלי, הטיפול היה מאוד יעיל: כבר אחרי מספר שבועות הרגשתי הקלה משמעותית ותוך חודשים ספורים ממש חזרתי לחיים. אני מדברת על זה בצורה חופשית עם כל אחת, בעיקר כי למדתי על בשרי איזה שינוי יכול להתרחש ועד כמה זה משתלם. מדובר בגיל מאוד משמעותי לכל אישה, ואין שום סיבה להתפשר או לוותר על איכות החיים". *

הכתבה מתפרסמת בשיתוף חברת רפא