הרפואה הצבאית יוצאת לאזרחות

שר הביטחון אביגדור ליברמן וסגן שר הבריאות יעקב ליצמן סיכמו אתמול על אישור התוכנית להפרטת שירותי הרפואה של צה״ל, כך נודע ל"ידיעות אחרונות". על פי הערכות בצה"ל, בתוך כשנה יועברו כלל החיילים לקופות החולים כאשר לוחמים ימשיכו לקבל שירות גם מרופאים קרביים.

השרים סיכמו אתמול על קידום התוכנית והורו על הקמת צוותי עבודה לבחינת יישומה מול צה"ל וקופות החולים. בראש הצוותים יעמדו מנכ"ל משרד הבריאות, סגן הרמטכ"ל, ראש אט"ל, קצין רפואה ראשי ונציגים בכירים נוספים משני המשרדים.

בחודש מאי האחרון נחשפו ב"ידיעות אחרונות" מסקנות הוועדה שבחנה את נושא הרפואה בצה"ל ולפיהן הומלץ כי חיילים ואנשי קבע יקבלו טיפולים רפואיים בקופות החולים שבהן היו חברים לפני הגיוס ולא בצבא. עוד הומלץ כי לרופאי המשפחה בקופות יהיו סמכויות נרחבות, לרבות המלצה על פרופיל למועמדים לגיוס ואישור ימי מחלה (גימלים). על פי המסקנות, לוחמים וחיילים ביחידות הקצה יקבלו טיפול רפואי כפול – הן בצה"ל והן בקופות החולים, אך האחריות הרפואית תוטל כולה על חיל הרפואה. הוועדה, שבראשה עמד תא"ל במיל' יצחק שפירא, המשמש כסמנכ"ל בכיר באיכילוב, הוקמה על ידי האלוף אהרון חליווה בעקבות הבנה אליה הגיעו בצבא כי השירות הרפואי אינו עומד בסטנדרטים הנדרשים וכי רבות מתלונות החיילים והוריהם נמצאו מוצדקות.

התוכנית אושרה למרות התנגדותו של קצין הרפואה הראשי, תא"ל טריף בדר. אל בדר הצטרפו פורום קציני הרפואה הראשיים לשעבר, ביניהם מנהלי בתי חולים כמו שוקי שמר יו”ר אסותא, איציק קרייס מנהל שיבא, חזי לוי מנהל ברזילי, ואחרים שניסו לשכנע את שר הביטחון לגנוז את המלצותיה. גם נציב קבילות חיילים הביע התנגדות במכתב ששיגר לשר ובו ציין כי הצעד הנחוץ הוא חיזוק חיל הרפואה כדי שישלים את הפערים מול המערכת הרפואית האזרחית.

אחת הסיבות להתנגדות הייתה פיילוט להפרטת שירותי הרפואה שנערך לפני מספר שנים בבסיס הקריה. אז עלה תוך תקופה קצרה מספר ימי המחלה שאישרו הרופאים האזרחיים בשיעור של פי ארבעה מאלה שאושרו על ידי רופאים צבאיים. התברר כי אחת הסיבות לכך היא קשרים אישיים של המטופלים או בני משפחותיהם עם רופאים אזרחיים. קצינים בכירים באכ"א סיפרו כי היו ימים שיחידות שלמות היו שוממות כי החיילים ניצלו את הגימלים לחופשות. בצה"ל טוענים כי בתוכנית החדשה יינתן מענה לסוגיה ומספר ימי הגימלים יוגבל לכל חייל. כל מי שיחרוג ממנו יחויב באישור מפקדים, ובנוסף קופות החולים יחויבו במתן דין וחשבון על כל רופא שינפק מספר חריג של ימי מחלה מעבר למכסה שנקבעה.

בחיל הרפואה מתנגדים לתוכנית לא רק בגלל הגימלים. גורמים צבאיים אמרו לשר הביטחון כי האחריות לטיפול תתחלק בין רופא המשפחה לרופא הצבאי, “וכשיש שני אחראים - אין אחראי”. “הפרטת השירות הרפואי עלולה לפגוע בערך השירות הצבאי”, הזהיר גורם בצה”ל.

סגן שר הבריאות ליצמן אמר אתמול כי "מדובר במהלך גדול ומורכב שיצטרך להיעשות בקפידה רבה, תוך תשומת לב לפרטים הקטנים, על מנת שלא לפגוע בקופות ובחולים ולתת את השירות הטוב ביותר לאזרחי המדינה ולחייליה".