חליתם? נפצעתם? כדאי שזה לא יקרה לכם כשאתם באילת או בסביבתה. לא מאמינים? תראו מה יש למנהלת בית החולים יוספטל בעיר להגיד.

"הצוות הרפואי פה בשליחות – לתת מענה לאנשים שנמצאים בסוף העולם. כל אחד במדינת ישראל מגיע מתישהו לאילת. אם זה לחופש, לכנס או כדי לקנות אייפון. לכל אחד יש פוטנציאל להגיע למיון", אומרת מנהלת יוספטל רויטל בר־אושר (56).

הם צריכים להיות מודאגים?

"לא", היא אומרת, ואחרי מחשבה מוסיפה: "אנשים בריאים מקבלים מענה בכל הנוגע לפציעות טראומה. אבל לפעמים קורה מצב שאדם עובר אירוע רפואי כמו ניתוח מעקפים או ניתוח בטן ובא לנוח באילת. אני לא הייתי עושה דבר כזה".

מנהלת יוספטל רויטל בר־אושר | צילום: נועה סיטי אליהו

ד"ר בר־אושר, רופאת ילדים מומחית, עברה לאילת אחרי שחיה 35 שנים בירוחם ושימשה כסגנית בית החולים סורוקה בבאר־שבע. הדברים שהיא אומרת מגיעים לאחר פרסום "ידיעות אחרונות" מהחודש שעבר, לפיו בבית החולים הכי דרומי בישראל חסר עדיין מנהל מיון. זאת לאחר שמנהל המיון האגדי, ד"ר קובי ארד, פרש לפנסיה אחרי 25 שנות שירות. בתפקיד מחזיק כרגע ממלא מקום, ד"ר דאהר אגבאריה (37), רופא בכיר אך צעיר יחסית, עם תוכניות גדולות ("אני שואף להיות מנהיג ולא רופא בכיר שבודק תיקים ועובד במיון", הוא אומר).

65 רופאים יש ביוספטל, בהם רק שני רופאי ילדים, ארבעה רופאי נשים ו־15 רופאי מיון – רובם צעירים שבאו לשם כדי לתפוס בהמשך מקום בהתמחות נחשקת. אחרי שנתיים באילת המקום שלהם בהתמחות שכזו מובטח. רופאים ואחיות במיון עדיין מדברים על ארד בנוסטלגיה, אם כי לא נטולת ביקורת. "הוא היה אוצר", אומר עליו אחד האחים הסיעודיים שעובד במיון, "הוא היה היחיד ששולט על הכל. כמורה וכרופא הוא היה נהדר. עם זאת, כמנהל הוא היה נורא".

לאחר פרישתו המצב רק החמיר. "המיון במצב קטסטרופלי", אומר האח הסיעודי, "פשוט אין רופאים מומחים במיון. כל שנתיים וחצי באים רופאים צעירים. יש חוסר בידע, במעמד. אין העברת מידע מרופא ותיק לצעיר. זורקים רופא ואומרים לו תלמד מהשטח. מעבר לכך, האחים והאחיות עובדים בלחץ נוראי, מעבר להיקף המשרה. איך אפשר להיות צלול בתנאים האלה?"

כל הרופאים והאחיות שאיתם שוחחנו ביקשו להישאר בעילום שם, אבל כולם מתארים תמונת מצב דומה: עבודה תחת לחץ וכמעט בלי כוח אדם. המצב לא אופטימלי גם בבתי חולים אחרים בארץ, אבל שם יש לפחות רופאים בכירים שאיתם ניתן להתייעץ, ומנהלים שמהם ניתן ללמוד. עיקר הבעיה היא כוח האדם במיון. "הרגשתי שזרקו אותי למים", מודה רופאה על החוויה שלה במיון ביוספטל. רופא שעזב לאחרונה את בית החולים סיפר: "בכל תורנות אתה לא יודע מה יופיע בדלת. זה היה מבהיל, אבל זה הפך אותי לרופא הרבה יותר טוב. ד"ר ארד היה שם בכל שעה כדי לשפר את המקצועיות שלנו. אני לא מתחרט על התקופה הזו, אבל לא יודע אם הייתי חוזר על זה. נראה שלא. מה שעשינו ביוספטל זה דברים הירואיים. אתה הרבה פעמים נלחם ונדרש להשתמש במרפקים – והכל לבד".

ממלא מקום מנהל המיון, ד"ר דאהר אגבאריה | צילום: נועה סיטי אליהו

רופא אחר שעזב את יוספטל אומר: "אני מאוכזב בשביל התושבים שזה מה שנותנים להם, שקופת חולים כללית, לה שייך בית החולים, מתייחסת אליהם כאל מבוטחים בלבד ולא כחולים. מה שחשוב שם זה איך דברים נראים כלפי חוץ ולא הבריאות. אף אחד לא שאל אותנו על תוצאות בריאותיות של מטופל, אבל ישאלו על תלונה בפייסבוק. יחסי הציבור יותר חשובים מהחולים. ככה זה נראה ומרגיש. הצוות מתוסכל, וגם התושבים. כולם שחוקים. אני מתבאס שיש רופאים שממשיכים לעבוד שם".

"להנהלה שלנו לא קל מול הכללית", אומרת אחת הרופאות. "יוספטל לא בראש מעייניה של הקופה. לא צריך להיות גאון הדור כדי להבין את זה. זה מרגיש שאת מאוד לבד במערכה".

"אני מרגישה כאילו אנחנו עובדים על המטופלים שלנו, צוחקים עליהם", מספרת רופאה אחרת, "הפער בין הידע המועט שלי למה שאני מציגה למטופל הוא כל כך גדול, שזה נותן לי תחושה לא טובה".

אחת מנקודות השבר של הצוות נגרמה מכך שמענקי הקורונה לא הגיעו לרופאים ולאחים במיון, אלא למזכירות ולהנהלה. "בקורונה העבודה השתנתה ב־180 מעלות. עבדנו הרבה יותר קשה", סיפרו אחדים מהם, "בית החולים קיבל מענקי קורונה, אבל הכסף לא הגיע לרופאים ולצוות במלר"ד".

מנהלת בית החולים ציינה כי "סוגיית המחסור בכוח אדם ידועה. בין היתר, אין כירורג ילדים ויש רק שני רופאי ילדים. זה מקצוע בחסר בכל הארץ. המדינה צריכה לתת לו פוקוס כי עוד מעט לא יהיו בכלל רופאים כאלה. בנוסף, יש את האתגר של לבוא לאילת, דבר שלא כל רופא רוצה. מי שגר ועובד פה מחויב ואכפתי, אבל בסוף אנחנו לבד. בירושלים ובתל־אביב יש כמה חדרי מיון, לבוא לפה זה לדעת שאני 24/7 צריך להיות ערני ומוכן".

בנוגע למענקי הקורונה, מבית החולים נמסר כי "המענק ניתן למי שדוגם בדיקת קורונה. רופאים לא עסקו בזה".

על הטענה כי “יוספטל לא בראש מעייני הכללית”, אמרה ד”ר בר אושר כי כמעט כל בקשה שלה מקופת החולים נענית בחיוב.

מקופת חולים כללית נמסר: “בשנים האחרונות כללית משקיעה מאות מיליוני שקלים בפיתוח תשתיות בינוי ביוספטל, הצטיידות במיכשור רפואי חדיש ותוספת כוח אדם ותחומי שירות חדשים. לאחרונה חנכנו מכון CT חדש. בנוסף, בקרוב יפתח בניין חדש לחלוטין שיכלול חדרי ניתוח, חדרי לידה, מכון המו־דיאליזה ואספקה סטרילית. כל אמירה אחרת מטעה ואינה משקפת את ההשקעה הרבה ואת תנופת הפיתוח שאנו מובילים למען בריאותם של תושבי אילת והתיירים המגיעים אליה”.

תגובת משרד הבריאות: "משרד הבריאות ושירותי בריאות כללית עושים מאמץ לגייס כוח אדם רפואי לבית החולים, אולם למרות הפיצוי הכספי והתמריצים קיים קושי בגיוס רופאים לבית החולים בכלל ובתחום רפואה דחופה ילדים בפרט. כלל הסוגיות ימשיכו להיבחן במשרד הבריאות".